通過予選会場 (必須) 11月17日(月)別府ゴルフ倶楽部11月25日(火)麻生飯塚ゴルフ倶楽部12月3日(水)ローレル日田カントリークラブ12月11日(木)若木ゴルフ倶楽部12月22日(月)下関ゴールデンゴルフクラブ1月15日(木)芥屋ゴルフ倶楽部１月23日(金)トライアルゴルフ＆リゾートOITA COURSE1月28日(水)久山カントリー倶楽部2月4日(水)福岡サンレイクゴルフ倶楽部2月10日(火)トライアルゴルフ＆リゾートWAKAMIYA COURSE2月19日(木)筑紫ヶ丘ゴルフクラブ2月27日(金)雷山ゴルフ倶楽部
カテゴリー (必須) スクラッチWペリア
チーム名 (必須)
代表者氏名 (必須)
ふりがな (必須)
性別 (必須) 男性女性
生年月日 (必須)
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ご住所（郵便番号もお願い致します。）
同伴者氏名 (必須)
備考（※決勝大会ではペアリングは承れません。）
